Външен сърдечен масаж (гръдна компресия)
Външният масаж на сърцето представлява ритмично притискане на гръдния кош в посока от гръдната кост към гръбначния стълб, което подпомага изкуствено кръвообращението, докато сърцето възстанови самостоятелната си дейност. Признаци за възстановяване са:
✅ поява на пулс на сънните и лъчевите артерии,
✅ подобряване на цвета на кожата,
✅ свиване на зениците,
✅ повишаване на артериалното налягане.
Метод на изпълнение:
- Поставете пострадалия по гръб върху твърда повърхност (под, земя).
- Застанете отстрани и поставете дланите си една върху друга върху долната част на гръдната кост.
- Изпълнявайте ритмични компресии с честота 100–120 натискания в минута.
- Дълбочина на притискане:
- Възрастни: 4-5 см (при нужда до 5–6 см)
- Деца 1–12 г.: с една ръка
- Бебета <1 г.: с два пръста
- Комбинация с изкуствено дишане:
- Ако сте сами: 30 притискания → 2 вдухвания
- Ако сте двама: 15 притискания → 2 вдухвания
- Важно:
- Необходимо е да се знае, че грубото изпълнение може да доведе до счупване на ребра, с повреждане на белите дробове, сърцето и други органи. .
- „Удар с юмрук в гърдите“ вече НЕ се препоръчва, тъй като ефективността му не е доказана, а даже може и да навреди.
Изкуствено дишане
Изкуственото дишане осигурява необходимия кислород, когато самостоятелното дишане е спряло. Въздухът, който издишваме, съдържа 16–18% кислород, което е достатъчно за поддържане на живот. Може да бъде както уста в уста, така и уста в нос.
Препоръчва се да се извършва с покет маска (pocket mask). Това е специално средство за изкуствено дишане, което осигурява по-добра защита за оказващия първа помощ, намалявайки риска от пряк контакт с телесни течности на пострадалия.
Как се изпълнява?
- Проверете дихателните пътища
Устната кухина и глътката се почистват от чужди тела (повръщано, храна, протези). - Поставете главата на пострадалия назад (освен ако има съмнение за гръбначна травма).
- Затворете носа му с два пръста и направете две бавни вдухвания.
- Наблюдавайте гръдния кош
Ако се повдига, вдухванията са ефективни. - Честота
- Възрастни: 1 вдухване на всеки 5–6 секунди (~10–12 в минута)
- Деца: 1 вдухване на всеки 3–5 секунди (~12–20 в минута)
✅ След всяко вдухване оставете пострадалия да издиша пасивно.
- При обдишване уста в нос
- Уверете се, че дихателните пътища са проходими.
- Уверете се, че устата е затворена
- Комбинация със сърдечен масаж: 30:2 (30 натискания → 2 вдухвания).
- Продължете, докато пристигне помощ или се възстанови самостоятелното дишане.
Работа с покет маска
-
- Подготовка на маската
✅ Ако има еднопосочен клапан, уверете се, че е прикрепен правилно.
✅ Разгънете и проверете мембраната – трябва да е чиста и без повреди. - Поставяне на маската
✅ Поставете пострадалия по гръб на твърда повърхност.
✅ Наклонете главата назад (ако няма съмнение за гръбначна травма).
✅ Поставете маската плътно върху лицето – широката част покрива носа, тясната част – брадичката.
✅ Уверете се, че мембраната е в центъра на устата за оптимален въздушен поток. - Обдишване с покет маска
✅ Фиксирайте маската с двете си ръце – „С-Е“ захват:- С палеца и показалеца оформете „С“, притискайки горната част на маската.
- Останалите три пръста поддържат челюстта („Е“ форма), като повдигат брадичката.
✅ Поемете дълбоко въздух и вдухайте бавно и равномерно през клапана (около 1 секунда).
✅ Наблюдавайте дали гръдният кош се повдига – това означава, че въздухът е навлязъл в белите дробове.
✅ Честота на обдишване:- Възрастни: 1 вдухване на всеки 5–6 секунди (~10–12 в минута)
- Деца: 1 вдухване на всеки 3–5 секунди (~12–20 в минута)
- Подготовка на маската
✅ След всяко вдухване оставете пострадалия да издиша пасивно.
-
- След употреба на покет маската
✅ Ако маската е за еднократна употреба, я изхвърлете безопасно.
✅ Ако е за многократна употреба – измийте я с топла вода и сапун, след което дезинфекцирайте с разтвор на алкохол или специален дезинфектант.
✅ Ако има подменяем клапан, използвайте нов при следваща употреба.
Предимства на покет маската:
✔ По-добра изолация между пострадалия и оказващия помощ
✔ Позволява ефективно обдишване с минимални загуби на въздух
✔ Намалява риска от контакт с телесни течности
✔ В някои модели може да се включи кислороден източник
CPR
Съчетанието от сърдечен масаж и изкуствено дишане се нарича кардио-пулмонална ресусцитация (cardiopulmonary resuscitation) или CPR накратко.
- Обадете се на 112 или помолете някой друг да го направи.
- Поставете човека по гръб и отворете дихателните му пътища.
- Проверете за дишане. Ако не диша, започнете CPR.
- Направете 30 компресии на гръдния кош.
- Извършете две вдишвания.
- Повторете, докато пристигне линейка или автоматичен външен дефибрилатор (AED).
ℹ️ Важно! При удавяне трябва да се започне с обдишване!
✅ Ако сте сами:
Нормалната процедура е 30 притискания с 2 обдишвания.
При дете, предпочитаното съотношение е 15:2
ℹ️ Важно! Ако сте сам и дихателните пътища са освободени, средоточете се върху сърдечният масаж.
✅ Ако сте двама:
Процедурата е 15 притискания с 2 вдухвания
ℹ️ Знанието как да окажете първа помощ може да спаси живот
Не спирайте дотук – разгледайте и другите съвети за първа помощ за да сте подготвени за всяка ситуация.
📖 Основни ръководства
- ⛰️ 10-те действия при инцидент в планината
- 🆘 Оказване на първа помощ
- 🔍 Разпознаване на признаци на живота и смъртта
- 💊 Съдържание на аптечка за първа помощ
- 💊 Най-често употребяваните медикаменти
- 🌿 Първа помощ с народна медицина
📖 Специфични случаи
- 🐝 Алергии и ужилвания
- 🫁 Астматичен пристъп
- ☠️ Болки в стомаха/корема
- ⚕️ Бъбречна колика
- ⛰️ Височинен оток/Планинска болест
- 🌞 Дехидратация и изтощение
- 🩸 Диабетна криза
- ⚡ Епилептичен и хистеричен припадък
- 👨🦽 Закрити травми и фрактури
- 🔥 Изгаряне
- 🥶 Измръзване
- 😷 Covid-19
- 🩸 Кръвотечение и кръвоспиране
- 🧠 Мозъчен кръвоизлив
- 😵 Припадане
- 🧠 Първата помощ за психично болния
- 🌞 Слънчев и топлинен удар
- ❤️ Остра сърдечно-съдова недостатъчност
- ☠️ Остри отравяния (вкл. Хранителни)
- 🧗️ Свободно висене на въже
- ❄️ Снежна слепота и изгаряне на устните
- 💔 Сърдечен инфаркт
- ⚡ Токов удар и мълния
- 🤕 Травматични увреждания и разкъсвания
- 🌊 Удавяне, задушаване и затрупване
- 🐍 Ухапвания от змии и други животни
- 💓 Хипертонична криза
- 🥶 Хипотермия
Статиите в тази поредица са написани въз основа на моя опит като спасител, курсове, които съм преминал и купчината литература (нова и стара), която имам. Но аз не съм медицинско лице, а Първата помощ е Долекарска помощ. Тя няма за цел да „излекува“ състоянието на пострадалия.
За още по-задълбочена информация и знания посетете и уебсайтовете на ПСС и БЧК